L’incontinence f\u00e9cale est l’incapacit\u00e9 \u00e0 retenir les selles ou \u00e0 les \u00e9vacuer de mani\u00e8re contr\u00f4l\u00e9e. En termes simples, on distingue trois diff\u00e9rents degr\u00e9s de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n
Incontinence f\u00e9cale de degr\u00e9 1 : Perte involontaire de gaz
Incontinence f\u00e9cale de degr\u00e9 2 : Perte involontaire de selles liquides
Incontinence f\u00e9cale de degr\u00e9 3 : Perte involontaire de selles solides et moul\u00e9es<\/p>\n\n\n\n
Le sphincter n’est pas le seul muscle important pour la continence. Il s’agit plut\u00f4t d’une interaction complexe entre le plancher pelvien et le rectum. Les sensations, donc la capacit\u00e9 \u00e0 avoir des sensations dans le canal anal, ont \u00e9galement une grande importance. C’est gr\u00e2ce \u00e0 ce feed-back sensoriel que nous pouvons \u00e9valuer s’il est n\u00e9cessaire de vider l’intestin et si des gaz et\/ou des selles liquides ou solides se trouvent dans le rectum.<\/p>\n\n\n\n
La faiblesse, due \u00e0 l’\u00e2ge, du plancher pelvien, joue ici aussi un r\u00f4le, en particulier chez les femmes. Les grossesses et l’accouchement peuvent \u00e9galement avoir une action n\u00e9gative sur le plancher pelvien. Mais aussi les op\u00e9rations ant\u00e9rieures en cas de cancer du c\u00f4lon, d’h\u00e9morro\u00efdes, d’infections ou de rayons peuvent avoir une action n\u00e9gative sur la continence.<\/p>\n\n\n\n
Une forte pouss\u00e9e r\u00e9currente en cas de constipation chronique peut m\u00eame affaiblir le plancher pelvien et entra\u00eener une incontinence f\u00e9cale. Pour le m\u00e9decin de m\u00eame que pour la personne concern\u00e9e, il est ardu de circonscrire les causes et de d\u00e9finir les sympt\u00f4mes pr\u00e9cis. Plusieurs entretiens sont souvent n\u00e9cessaires pour y parvenir.<\/p>\n\n\n\n
Nous d\u00e9cidons du traitement adapt\u00e9 \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 et \u00e0 la cause de l’incontinence f\u00e9cale. Le but premier, dans la mesure du possible, est d’\u00e9viter une op\u00e9ration. Souvent, une am\u00e9lioration notable de la situation de vie pour les personnes concern\u00e9es peut \u00eatre obtenue en modifiant l’alimentation, avec des m\u00e9dicaments, une kin\u00e9sith\u00e9rapie sp\u00e9ciale (r\u00e9\u00e9ducation du plancher pelvien, biofeedback) ou des moyens techniques.<\/p>\n\n\n\n
Ce n’est que lorsque ces mesures sont \u00e9puis\u00e9es et qu’une cause anatomique claire a pu \u00eatre trouv\u00e9e, qu’une op\u00e9ration sera tr\u00e8s probablement une r\u00e9ussite. Dans de tels cas, nous recommandons \u00e9galement l’implantation d’un stimulateur sphinct\u00e9rien (SNS ou pTNS) ou bien aussi des op\u00e9rations plus importantes.<\/p>\n","protected":false},"template":"","sht_areas_category":[46],"class_list":["post-5307","sht_areas","type-sht_areas","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\n